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| 項目 |
受講にあたって 体験授業・説明会について
授業料について
クラス編成について
授業・テキストについて
講師について
＜その他＞
ご質問
ご意見/ご要望 |
| 問い合わせ内容 |
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| メールアドレス |
(例) webmaster@seg.co.jp
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| 英語に関して |
Ｑ１英語は好きですか？
好き・得意 好きだが得意ではない 嫌い・不得意 どちらでもない
Ｑ２多読の経験はありますか？
ある→どのくらい読んでいますか？（例：○○を週に２冊）
以前読んでいた→どのくらい読んでいましたか？（例：○年前に300万語くらい）
ない
Ｑ３英語の学習方法について
学校
塾に通っている又は通っていた→塾名
その他→
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お名前
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姓： 名： (例) 科学 育夫 （※必須） |
| ふりがな |
(例) かがく いくお （※必須） |
| 本人との続柄 |
本人 保護者 |
| ご住所 |
郵便番号：
(例) 1600023
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▲番地の前まで入力してください。 (例) 東京都新宿区西新宿
▲番地・建物名・部屋番号○○様方を記入してください。
(例) 7-19-19 本部ビル101号室○○様方 |
| お電話番号 |
-- (例) 03 3366 1466 （※必須）
▲半角数字で入力してください。 |
| 学年 |
学年：
小学５・６
中１
中２
中３
高１
高２
高３
卒生および社会人
（※必須）
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| 学校 |
学校名：
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| 今までにＳＥＧに通ったことがありますか？ |
全くない
講習はある
通常授業を受講したことがある
会員番号（ご存知の方のみ）： (例) 12345
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